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TUhjnbcbe - 2020/5/31 22:20:00

笔者习用以来,结合现代医学所言胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛特点和体征,分别治以*芪建中汤和归脾汤,不仅方证辨识更为清晰,且疗效倍增。

曾治一例28岁十二指肠溃疡女性患者,前医屡用丹参饮、*芪建中汤不效,处归脾汤6剂而效,继以归脾丸常服而愈,且月经量增多,气色转佳。同时,临床多用下列加味法。

01

加蒲*

蒲*,性味甘、辛、涩、平,归肝、心经。功能止血,化瘀,利尿通淋。药性平和,既善止血,又可化瘀,同时又有化瘀不伤正、止血而不留瘀的特点。久病责之于瘀,或舌体现瘀斑、舌底静脉瘀曲明显时,均可加蒲*。

02

加菖蒲

菖蒲,性微温,味辛,《日华子本草》谓之:“除风下气,除烦闷,止心腹痛。”《滇南本草》则有“治九种胃气,止疼痛”的记载。功能理气健脾,开窍宁神,行气止痛,利浊化湿。陈修园曾谓归脾汤:“此方汇集补药,虽无深义,然亦纯而不杂。”加味石菖蒲,意在加强理气止痛宁神之功。又,胃不和则夜卧不安,归脾汤功能养心健脾、安神定志,则胃虚之痛可治,同时伴随的失眠可调,可谓二者兼顾。

03

加甘松

甘松味辛、甘,性温,归脾、胃经。其性味芳香,能行能散,具有温中散寒、理气止痛、醒脾开胃之功;现代研究证明甘松有抗心律不齐的作用,对异位性室性节律的抑制强于奎尼丁及甘松挥发油,但对洋地*引起的室性心律不齐无保护作用。同时甘松尚有镇静中枢的作用,即具有一定的安定作用。对于归脾汤证并见心悸明显时,笔者常用加甘松法,并以5~9g为宜。一则醒脾开胃、理气止痛;二则镇心定悸。

本文摘自《六经方证观心鉴》。

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本文摘自《六经方证观心鉴》,由中医出版整理发表,转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-,欢迎投稿唠嗑。

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